您的颈椎还好吗?

您是否有颈部疼痛、发僵？

您是否头晕、头痛、记忆力减退、注意力不易集中？

您是否上肢麻木、疼痛、双手无力、不灵活?

您是否下肢麻木、沉重，行走时双脚有如踩在棉花上的感觉？

您是否有当头部或上肢姿势不当或突然牵扯患肢时，可发生剧烈的放电样锐痛？

您是否有恶心甚至呕吐，感觉在胸部、腹部或双下肢有如皮带样捆绑感？

如果有以上这些症状，您很可能患上颈椎病了，如何才能解决颈椎问题，解除颈椎病困扰？

一、传统治疗

颈部牵引、佩戴颈托、手法按摩推拿、理疗、开放手术治疗等。

二、疼痛科专科特色治疗

（一）疼痛科将治疗经验总结为“三步八法治颈椎”：

1.三步：西医的精确诊断与精确治疗

第一步“靶点祛病”——针对突出的椎间盘进行微创减压；

第二步“可视治疗”——超声引导下颈部神经松解与营养；

第三步“疏通筋膜”——筋膜内热针治疗颈肩部肌筋膜炎。

2.八法：中医“辨证论治”与“整体观”

（1）方药内服；

（2）中药外敷；

（3）结构针灸；

（4）针刀松解；

（5）耳针治疗；

（6）穴位埋线；

（7）手法治疗；

（8）腕、踝针。

（二）微创手术治疗：

1.射频消融术：是通过特定穿刺导针精确输出高频电波，使病变组织热凝固或使椎间盘髓核消融萎缩作用，从而治疗椎间盘突出的技术。具有精确定位，全程可视监测，安全、有效。

2.经皮椎间孔镜下髓核摘除术：经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小，取得了良好的效果。

三、康复护理

1.起居调摄：夏天炎热切忌贪凉，避免风扇、空调直吹颈部，注意肩颈部保暖，出汗后不要直接吹冷风或用冷水冲洗头颈部。注意姿势避免连续长时间屈颈、低头、长期伏案工作。

2.运动疗法：适当参加跑步、游泳、羽毛球、排球、网球等体育锻炼及中医的太极、八段锦、五禽戏等运动。

3.膳食指导：平时应多摄取强筋壮骨的食物，包括筋类（如羊筋、牛筋、鹿筋等）、豆类、白木耳、海参、枸杞子、芝麻、黑木耳、番薯、核桃、银鱼、蛋、海带、乳酪、紫菜、羊奶等。

4.枕头的正确使用：枕头的长度在40cm-60cm为宜，高度上在人仰卧时与其本人的拳头等高，在侧卧时，枕的高度应为一侧肩膀的宽度。

5.八段锦功法练习：

八段锦具有软筋骨、益气扶正、行气活血、协调五脏六腑的作用。它用于放松肌肉和肌腱，促进血液循环，增强肌肉和骨骼；能改善神经和体液的调节功能，促进血液循环，对于劳损引起的颈椎疾病有调理作用。

知识导读

颈椎位于头部、胸部与上肢之间，是脊柱椎骨中体积最小，但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段。由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘突出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，交感神经受到刺激，从而引发颈椎病。

根据受累组织和结构的不同，颈椎病可分为4种类型。

1.神经根型颈椎病：此型发病率最高，约占60%~70%。主要病变为椎间孔变窄导致颈神经根受压，多见于第4~7颈椎。高发年龄段为30~50岁。

2.脊髓型颈椎病：此型最危险，主要病变为颈椎病变导致脊髓受压、炎症、水肿等。高发年龄段为40~60岁。

3.交感型颈椎病：主要病变为颈椎病变刺激颈椎周围的交感神经末梢。高发年龄段为30~45岁。

4.椎动脉型颈椎病：由于骨刺压迫椎动脉或血管变异导致供血不足。高发年龄段为30~40岁。

 温馨提示：日常生活中，很多颈椎病患者在出现颈肩疼痛时会选择去推拿按摩，但并非所有类型颈椎病都可以按摩，比如脊髓型颈椎病患者做按摩时，可能导致急性脊髓损伤，甚至引起瘫痪。因此，患者在进行推拿按摩前一定要到医院明确诊断，待医生同意后方可按摩。

疼痛科：杨瑞丽